Víme, jak vám ušetřit čas a peníze

Přehled důležitých zdravotních výkonů pro odbornost 105 - gastroenterologie

Základní výkony odbornosti 105 – gastroenterologie a výkony, které jsou vázány na speciální odborné znalosti lékaře nebo na přístrojové vybavení.

  • Základní výkony 105 bez zvláštních podmínek

    Každý obor má své klíčové výkony, které jsou nezbytné pro provozování ambulance. Tyto výkony nejsou při schvalování revizním lékařem na pojišťovně podrobeny žádnému speciálnímu režimu – viz tabulka č. 1.

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    15021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM - 990
    15022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM - 499
    15023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ GASTROENTEROLOGEM - 250
    15110 ŽALUDEČNÍ LAVÁŽ DIAGNOSTICKÁ - 162
    15130 DIAGNOSTICKÝ TEST V GASTROENTEROLOGII - 350
    15143 DECHOVÝ TEST S 13C-UREOU K DIAGNOSTICE HELICOBACTER PYLORI - KLINICKÁ ČÁST - 1745
    15180 RYCHLÝ UREÁZOVÝ TEST (CLO TEST) - 112
    15190 VYŠETŘENÍ JATERNÍ CHROMOEXKRECE - KLINICKÁ ČÁST - 160

    Důležité výkony pro 105 s podmínkami pro schválení

    Další skupina výkonů spadajících do odbornosti gastroenterologie je uvedena v tabulce č. 2, kde jsou také specifikovány podmínky pro jejich schválení. V tomto případě je vždy nutné zaslat pojišťovně písemnou žádost o výkony, doplněnou dokladem o vlastnictví přístrojového vybavení (např. kupní, leasingovou nebo darovací smlouvou) a příslušným dokladem o vzdělání.

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    15140 URČOVÁNÍ VODÍKU VE VYDECHOVANÉM VZDUCHU Měřič vodíku ve vydechovaném vzduchu 45 000,- 548
    15150 DÁLKOVÁ KONTROLA PACIENTA S IDIOPATICKÝM STŘEVNÍM ZÁNĚTEM Pracoviště se specializací na diagnostiku a léčbu idiopatických střevních zánětů, včetně léčby terapeutickými monoklonálními protilátkami (biologická terapie) 476
    15160 PH METRIE JÍCNU Odborné školení
    Vyhodnocovací zařízení 50 000,-
    Digitraper pH400 352 000,-
    1148
    15162 STACIONÁRNÍ JÍCNOVÁ MANOMETRIE Polygraf 700 000,-
    Vyhodnocovací zařízení 50 000,-
    3515
    15195 TRANZIENTNÍ ELASTOGRAFIE Fibrosan s 1 sondou 3 900 000,- 382
    15250 SONO EPIGASTRIA S UŽITÍM BAREVNÉHO MAPOVÁNÍ A DVOUROZMĚRNÝM DOPPLEROVSKÝM VYŠETŘENÍM CÉV ABDOMINÁLNÍ OBLASTI Souhlas odb. spol. - spec. Kurz
    Sonograf s růtok.barev Dopplerem 4 500 000,-
    906
    15372 BIOPSIE TENKÉHO STŘEVA BIOPTICKOU KAPSLÍ Kapsle pro enterobiopsii tenkého střeva 40 000,- 260
    15470 KAPSLOVÁ ENTEROSKOPIE Vyhodnocovací zařízení 723 000,- 2370

    Další výkony pro 105

    Další speciální výkony pro odb. 105 s podmínkami schválení.

    Kód výkonu Název výkonu Smluvní podmínky Počet bodů
    15024 ENDOSKOPICKÁ SUBMUKÓZNÍ DISEKCE (ESD) L3 Splnění podmínek odborné společnosti.
    Přístroje - Jednotka polypektomická, Odsávačka v ceně 40 000,-, Zdroj světla v ceně 100 000,- , Kolonoskop (celkem 860 000,-)
    21457
    15026 JÍCNOVÁ IMPEDANCE - 24 HODIN Vyhodnocovací zařízení, Monitor refluxních epizod a jejich pH 24hodinový (Ohmega ambulatory impedance a pH recorder) v celkové ceně 461 000,- 784
    15028 RADIOFREKVENČNÍ ABLACE (RFA) JÍCNU - HALO 360 Lékař s licencí pro metodu RFA, udělenou Českou gastroenterologickou společností
    přístroje - Generátor HALO Flex, Fibroskop s prográdní optikou , Myčka v ceně 80 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-, Zdroj světla v ceně 100 000,- (celkem 1 969 000,-)
    58834
    15030 RADIOFREKVENČNÍ ABLACE (RFA) JÍCNU – HALO 90 Lékař s licencí pro metodu RFA, udělenou Českou gastroenterologickou společností
    přístroje - Generátor HALO Flex, Fibroskop s prográdní optikou , Myčka v ceně 80 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-, Zdroj světla v ceně 100 000,- (celkem 1 969 000,-)
    2417
    15050 ENDOSKOPICKÁ GASTROPLIKACE Endoskopista musí být vyškolen výrobcem Endomina (fy. EndoTool) či výrobcem systému Apollo, dále je nutno výkon provádět na vybaveném endoskopickém pracovišti s možností anesteziologické asistence. Certifikát vydává pracovní skupina pro bariatrickou endoskopii. 4843
    15060 REPROCESSING FLEXIBILNÍCH ENDOSKOPŮ Specifikace přístroje: (Automatický dezinfektor pro digestivní endoskopii kompletní s potřebným příslušenstvím v ceně 1 387 151,-)
    jednokomorový nebo vícekomorový automatický mycí dezinfektor endoskopů splňující následující požadavky: integrovaný test těsnosti endoskopu, mycí cyklus, oplach, dezinfekční cyklus, finální oplach, sušení, dokumentace proběhlého cyklu. Splňuje normu EN ISO 15883-4.
    655
    15062 INTRADUKTÁLNÍ ELEKTROHYDRAULICKÁ LITOTRIPSE Na pracovišti se statutem Endoskopického centra 4075
    15064 ENDOSKOPICKÁ TRANSMURÁLNÍ RESEKCE Na pracovišti se statutem Endoskopického centra, Funkční licence F002 a F005 1202
    15066 ENDOSONOGRAFICKY NAVIGOVANÁ DRENÁŽ V GIT Na pracovišti se statutem Endoskopického centra, Funkční licence F002 a F006 4349
    15068 PERORÁLNÍ ENDOSKOPICKÁ MYOTOMIE (POEM) Na pracovišti se statutem Endoskopického centra 4069
    15070 ENDOSKOPICKÁ SUTURA Endoskopista musí absolvovat kurz endoskopické sutury na školícím pracovišti.
    na pracovišti se statutem Endoskopického centra
    1372
    15101 KOLONOSKOPIE PŘI POZITIVNÍM NÁLEZU SPECIÁLNÍHO TESTU NA OKULTNÍ KRVÁCENÍ VE STOLICI - NÁLEZ NEGATIVNÍ Licence ČLK
    Přístroje - Zdroj světla v ceně 50 000,-, Odsávačka v ceně 40 000,-, Fibrokolonoskop, Dezinfektor endoskopických přístrojů (celkem 1 483 000,-)
    2046
    15103 KOLONOSKOPIE PŘI POZITIVNÍM NÁLEZU SPECIÁLNÍHO TESTU NA OKULTNÍ KRVÁCENÍ VE STOLICI - NÁLEZ POZITIVNÍ Licence ČLK
    Přístroje - Zdroj světla v ceně 50 000,-, Odsávačka v ceně 40 000,-, Fibrokolonoskop, Dezinfektor endoskopických přístrojů (celkem 1 483 000,-)
    2046
    15105 SCREENINGOVÁ KOLONOSKOPIE - NÁLEZ NEGATIVNÍ Licence ČLK
    pracoviště s platnou akreditací pro screening kolorektálního karcinomu
    přístroje - Zdroj světla v ceně 50 000,-, Odsávačka v ceně 40 000,-, Fibrokolonoskop, Dezinfektor endoskopických přístrojů (celkem 1 483 000,-)
    2047
    15107 SCREENINGOVÁ KOLONOSKOPIE - NÁLEZ POZITIVNÍ Licence ČLK
    pracoviště s platnou akreditací pro screening kolorektálního karcinomu
    2047
    15135 DIAGNOSTIKA A NECHIRURGICKÁ TERAPIE PÍŠTĚLÍ ABDOMINÁLNÍ OBLASTI - 278
    15210 ANÁLNÍ MANOMETRIE Polygraf - 8 kanálů, Vytahovač katetru - puller, Software pro anorektální manometrii, Perfusní zařízení 8 kanálů, Vyhodnocovací zařízení (celková hodnota 670 865,-) 644
    15370 PUNKCE TENKOU JEHLOU JAKÉHOKOLIV BŘIŠNÍHO ORGÁNU DIAGNOSTICKÁ ČI LÉČEBNÁ - PŘIČTI K PŘÍSLUŠNÉMU ČÍSLU VÝKONU SONOGRAFIE NEBO CT Sono nebo CT přístroj 196
    15374 NECÍLENÁ JATERNÍ BIOPSIE - 641
    15376 TRANSJUGULÁRNÍ HEPATÁLNÍ NEBO RENÁLNÍ BIOPSIE Instrumentárium v ceně 1 500,- 1585
    15379 PERKUTÁNNÍ TRANSHEPATÁLNÍ CHOLANGIOGRAFIE, ZEVNÍ DRENÁŽ Licence ČLK
    Instrumentárium v ceně 1 500,-
    2024
    15381 TRANSHEPATÁLNÍ CHOLANGIOSKOPIE Choledoskop flexibilní, Myčka fibroskopů, Zdroj světla č. 1 3125
    15401 ESOFAGOGASTRODUODENOSKOPIE Přístroje v ceně 704000,- (Fibroskop s prográdní optikou, Zdroj světla v ceně 100 000,- , Myčka v ceně 80 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-) 1128
    15402 REKTOSKOPIE Vana na desinfekci, Rektoskop, Zdroj světla v ceně 25 000,- 212
    15403 KOLOSKOPIE NEÚPLNÁ (NEBO SIGMOIDEOSKOPIE) Fibrokolonoskop, Myčka v ceně 80 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-, Zdroj světla v ceně 50 000,- 1222
    15404 TOTÁLNÍ KOLONOSKOPIE Fibrokolonoskop, Myčka v ceně 80 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-, Zdroj světla v ceně 50 000,- 1808
    15406 ENTEROSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ ČÁSTI TENKÉHO STŘEVA - 2138
    15408 ANOSKOPIE Zdroj studeného světla 60 000,- 280
    15410 ENDOSKOPICKÁ ULTRASONOGRAFIE Souhlas odb. spol. - spec. kurz 4344
    15412 CHOLANGIO-PANKREATOSKOPIE Metoda je prováděna pouze na Pracovištích provádějících více než 400 ERCP ročně. 1948
    15420 PERORÁLNÍ CHOLANGIOSKOPIE (MOTHER - BABYSKOPIE) - PŘIČTI K ERCP, EPT Souhlas odb. spol. - spec. kurz 3131
    15430 ENDOSKOPICKÁ RETROGRÁDNÍ CHOLANGIOPANKREATOGRAFIE (ERCP) - ENDOSKOPICKÁ ČÁST Licence ČLK
    Zdroj světla v ceně 50 000,-, Myčka v ceně 80 000,-, Duodenoskop v ceně 600 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,-
    1553
    15440 ODBĚR BIOPTICKÉHO MATERIÁLU PŘI ENDOSKOPII Pokud nasmlouván výkon endoskopie 473
    15450 LAPAROSKOPIE DIAGNOSTICKÁ (MIMO GYNEKOLOGICKOU) L3 souhl.odb.sp.na podkl.pob.na akr.pr
    Instrumentárium v ceně 2 500,-, Laparoskop s kompl. příslušenstvím 325 000,-
    1848
    15460 CÍLENÁ BIOPSIE JATER NEBO JINÉHO ORGÁNU DUTINY BŘIŠNÍ PŘI LAPAROSKOPII L3 souhl.odb.sp.na podkl.pob.na akr.pr
    pokud má nasmlouváno výkon laparoskopie
    236
    15473 BALONKOVÁ VIDEOENTEROSKOPIE - 13424
    15475 ENDOSKOPICKÁ MUKÓZNÍ RESEKCE (EMR) A ODSTRANĚNÍ PŘISEDLÝCH POLYPŮ Kolonoskop, Zdroj světla v ceně 100 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,- 18118
    15480 ENDOSKOPICKÁ SEPTOTOMIE ZENKEROVA DIVERTIKLU Funkční licence terapeutická endoskopie 19108
    15510 LÉČBA CHOLELITIÁZY EXTRAKORPORÁLNÍ LITOTRIPSÍ Souhlas akredit. prac. 10480
    15710 ZAVEDENÍ ENDOPROTÉZY PERKUTÁNNÍ CESTOU - PŘIČTI K PTC - 1796
    15720 PERKUTÁNNÍ TRANSHEPATÁLNÍ EXTRAKCE KONKREMENTŮ POD RTG KONTROLOU - PŘIČTI K PTC Souhl.odb.sp.na podkl.pob.na akr.pr 2181
    15900 ENDOSKOPICKÁ DILATACE STENÓZ TRÁVICÍ TRUBICE Endoskop flexibilní, Světelný zdroj v ceně 100 000,-, Tlaková pistole + manometr, Odsávačka v ceně 24 000,- 1485
    15910 ENDOSKOPICKÁ EXTRAKCE CIZÍHO TĚLESA Z JÍCNU A ŽALUDKU - 873
    15920 ENDOSKOPICKÉ STAVĚNÍ KRVÁCENÍ Jednotka polypektomická, Odsávačka v ceně 40 000,-, Endoskop flexibilní, Světelný zdroj v ceně 100 000,- 1221
    15930 ENDOSKOPICKÁ LASEROVÁ FOTOKOAGULACE V GASTROINTESTINÁLNÍM TRAKTU Endoskop v ceně 400 000,-, Laser - Argon, CO2, Světelný zdroj v ceně 100 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,- 1318
    15935 ENDOSKOPICKÁ FOTOKOAGULACE (ARON PLAZMA KOAGULÁTOR) V GASTROINTESTINÁLNÍM TRAKTU - 2442
    15940 LASEROVÁ REKANALIZACE V GIT - PŘIČTI K GASTROSKOPII, KOLOSKOPII - 3899
    15950 POLYPEKTOMIE ENDOSKOPICKÁ - 5069
    15960 ENDOSKOPICKÁ GASTROSTOMIE - PŘIČTI K CENĚ ZÁKLADNÍHO VÝKONU Souhlas odb. spol. - spec. Kurz
    Endoskop flexibilní, Světelný zdroj v ceně 100 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,-
    1201
    15970 ENDOSKOPICKÁ LIGACE JÍCNOVÝCH VARIXŮ - PŘIČTI K ESOFAGOGASTROSKOPII Endoskop flexibilní, Světelný zdroj v ceně 100 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,- , Aplikátor ligační 25 000,- 1062
    15972 ENDOSKOPICKÁ SKLEROTIZACE JÍCNOVÝCH VARIXŮ Souhlas odb. spol. - spec. Kurz
    Endoskop flexibilní, Světelný zdroj v ceně 100 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,-
    1451
    15980 ENDOSKOPICKÁ LIGACE HEMOROIDŮ - PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU VÝKONU Terapeutické zkušenosti
    Odsávačka v ceně 24 000,-, Zdroj světla v ceně 50 000,-, Instrumentárium endoskopické malé
    372
    15982 SKLEROTIZACE HEMOROIDŮ Flebol. Zácvik
    pokud nasmlouván výkon rektoskopie
    190
    15990 ENDOSKOPICKÁ PAPILOSFINKTEROTOMIE Souhlas odb. spol. - spec. Kurz
    Světelný zdroj v ceně 100 000,-, Duodenoskop v ceně 600 000,-, Odsávačka v ceně 24 000,-
    842
    15992 EXTRAKCE KONKREMENTŮ ZE ŽLUČOVÝCH CEST NEBO EXTRAKCE STENTU Z OBLASTI GIT - PŘIČTI K ZÁKLADNÍMU ENDOSKOPICKÉMU VÝKONU Souhlas odb. spol. - spec. kurz 702
    15993 ENDOSKOPICKÉ ZAVEDENÍ NASOBILIÁRNÍHO KATETRU Souhlas odb. spol. - spec. kurz 6001
    15994 MECHANICKÁ LITHOTRIPSIE CHOLEDOCHOLITHIASY - PŘIČTI K ERCP, EPT Souhlas odb. spol. - spec. kurz 7436
    15998 VNITŘNÍ DUODENOBILIÁRNÍ DRENÁŽ (JEN ENDOSKOPICKÁ ČÁST) S DILATACÍ STENÓZ ŽLUČOVÝCH CEST Souhlas odb. spol. - spec. kurz 2424
    15999 EXTRAKCE KONKREMENTU PO EPT Z D. WIRSUNGI Souhlas odb. spol. - spec. Kurz
    Světelný zdroj v ceně 100 000,- , Duodenoskop v ceně 600 000,- , Odsávačka v ceně 24 000,-
    2169

    Mezioborové výkony

    Mezi další možnosti, jak navýšit svoji úhradu za provedenou práci, je nasmlouvání tzv. mezioborových výkonů. Tyto výkony obvykle nevyžadují žádná specifická kritéria, nicméně často jsou přehlíženy. V našem předchozím článku najdete tabulku, ze které je možné vybrat výkony, které poskytovatel provede, a není nutné brát v úvahu jeho specializaci podle smlouvy.

Martina Říhová
Autor článku

Přes 25 let jsem působila jako specialista na úhradovou politiku v OZP. Poskytovatelům vyhodnocuji průběžné zúčtování vykázaných zdravotních služeb a sestavuji odvolání proti ročnímu vyúčtování včetně analytického posouzení a návrhu řešení situace.

Čtěte také